هفتبرکه: حدود ۶ هزار نفر از اتباع بیگانه در سامانه معاونت بهداشت گراش ثبت شدهاند و حدود ۲ هزار نفر برای دریافت خدمات بهداشتی فعال هستند.
در نشست خبری ۳۰ اردیبهشتماه دانشکده علوم پزشکی گراش، دکتر سعید مهروری، معاون بهداشت؛ و دکتر سید جواد محقق، معاون درمان دانشکده علوم علوم پزشکی گراش؛ پاسخگوی سوالات هفتبرکه در مورد ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به اتباع بیگانه بوند.
دکتر مهروری: تا ۲۰۰۰ نفر از اتباع برای دریافت خدمات بهداشتی مراجعه میکنند
محمد خواجهپور، مدیر رسانههای هفتبرکه، با طرح سه سوال، به موضوع اتباع اشاره کرد و گفت: «یکی از موضوعات در شهرستان بحث حضور اتباع است که متاسفانه در این بخش مدیریت خاصی اتفاق نمیافتد و حتی آمار مشخصی هم وجود ندارد. سه تا سوال مشخص در این بخش داشتم. میزان خدماتی که اتباع در حوزهی بهداشت دریافت میکنند به چه شکل است و شامل چه خدماتی میشود؟ چون آماری چند سال قبل داشتیم که حدود ۳ تا ۴ هزار نفر از اتباع آن زمان خدمات بهداشتی دریافت میکردند. این آمار در حال حاضر چطوری است؟»
دکتر سعید مهروری، معاون بهداشت دانشکدهی علوم پزشکی، در پاسخ گفت: «در مورد میزان خدمات درمانی به اتباع، یک سری دستورالعملها وجود دارد و وزارتخانه مشخص کرده که چه خدماتی ما باید به اتباع بدهیم و چه چیزهایی به اتباع مجاز و غیر مجاز بدهیم. یک سری موارد هم باید هزینهاش گرفته شود و یک سری هم برای اتباع چه مجاز و چه غیر مجاز رایگان است. مثلا برای بیماریهای واگیر، از اتباع چه مجاز و چه غیر مجاز، هیچ هزینهای دریافت نمیکنیم. دلیلش هم مشخص است. مثلا وقتی کووید (کرونا) اتفاق افتاد، دیگر تفاوتی قایل نمیشود که فرد مجاز است یا غیر مجاز، اتباع هستند یا ایرانی؛ و سلامت عمومی جامعه را به خطر میاندازند. بنابراین رسالت ما این است که جلوی انتشار این بیماریها را بگیریم و برای اینکه جلوی آن را بگیریم برای تمام اتباع این کار را رایگان انجام میدهیم.»
دکتر مهروری در مورد خدمات درمانی مربوط به بارداری به اتباع هم گفت: «در مورد خدمات بارداری از آنجا که مرگ نوزاد یکی از شاخصهای مهم برای ما در دانشکده است، این مورد را ما برای اتباع مجاز و افرادی که تحت پوشش هستند، رایگان انجام میدهیم تا هیچ مرگ نوزادی اتفاق نیفتد. در مورد خدمات دیگری که وجود دارد، برای مجازها هزینه گرفته میشود و برای غیر مجازها نمیتوانیم خدماتی ارائه دهیم.»
سامانه سیب سامانهای است که مشخصات و خدمات بهداشتی همه افراد در آن ثبت میشود. دکتر مهروری در مورد تعداد اتباعی که در سامانهی سیب تحت پوشش هستند هم گفت: «پایگاه حضرت ابوالفضل(ع) را به عنوان پایگاه اصلی برای اتباع در نظر گرفتهایم. حدود ۶ هزار نفر در سامانهی سیب که مربوط به بهداشت هستند ثبت شدهاند ولی خیلی از اینها فعال نیستند و مراجعه نمیکنند. از این بین حدود ۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰ نفر مراجعه میکنند. چرا این ۶ هزار نفر در لیست آمده و در سامانهی سیب داریم؟ خیلی از اینها مربوط به موقعی است که در زمان کووید (کرونا) واکسیناسیون انجام شده و تمام افراد ثبت شده نوبتهای واکسنی که زدهاند و این ثبت شدن باعث شده در سامانهی ما باشند. ما دنبال این هستیم که این آمار را واقعی کنیم. البته اگر بخواهیم دقیقش کنیم و بخواهیم افرادی را که به هر دلیلی مراجعه ندارند، حذف کنیم، نیاز است که مجوز آن را از وزارتخانه بگیریم که پیگیر این مساله هستیم تا آمار افرادی که دارند خدمات دریافت میکنند، واقعی شود.»
دکتر محقق: سیاست یکنواختی در کشور برای خدمات درمانی برای اتباع وجود ندارد
سوال بعدی هفتبرکه از معاون درمان دانشکده در مورد نحوه پرداخت هزینه اتباع غیر ایرانی در بیمارستان بود: «آماری در سطح ملی منتشر شد که ۱۰ درصد زایمانهایی که در کشور اتفاق میافتد مربوط به اتباع است. این آمار در شهر ما به چه صورت است و در بخش درمان چه خدماتی برای زایمان داده میشود؟ در دوره کرونا هم مهندس هادیپور، مدیر بیمارستان، این بحث را مطرح کردند که این خدماتی که داده میشود یک هزینهای را باید اتباع پرداخت کنند که معمولا به صورت آزاد محاسبه میشود و چون توان مالی را ندارند این اتفاق نمیافتد و بخشی از مشکلات مالی مجموعهی درمان به خاطر این خدماتی است که به اتباع داده میشود. در سالهای پیش یک روالی بود که از سمت صلیب سرخ بخشی از هزینه پرداخت میشد. آیا همچنان این کمکها از سمت صلیب سرخ وجود دارد یا خیر؟»
در پاسخ، دکتر سید جواد محقق، معاون درمان، به نبودِ سیاست واحد در موضوع ارائهی خدمات درمانی به اتباع در کل کشور اشاره کرد و پاسخ داد: «حقیقتا سیاست یکنواختی در کشور وجود ندارد و هیچ دستورالعمل واضحی هم نیامده که ما این کار را برای اتباع انجام بدهیم یا این کار را انجام ندهیم.»
دکتر محقق، پذیرش بیمارستان اورژانسی را وظیفهی انسانی بخش درمان دانست و گفت: «در موارد اورژانسی، ما تلاش میکنیم که پرداختی از خود بیمار یا همراه مریض را داشته باشیم و بعضی مواقع همین هم مقدور نیست. شرایط حادی برای مثلا مادر بارداری که مراجعه کرده به زایشگاه، یا یک تصادفی که به اورژانس میآورند، که ما حتی نمیتوانیم آن موقع واریزی اولیه را هم درخواست بدهیم از اتباع. در نتیجه خدمت درمانی ارائه میشود. انسانی نیست و آموزههای دینی هم به ما اجازه نمیدهد ما از پذیرش اینگونه بیماران اجتناب کنیم. البته بارها در فرمانداری جلساتی بوده و ما حضور داشتهایم؛ درخواست داده بودند. رویه کشوری شاید این بوده که سختگیریهایی باشد و ما هم این را اجرایی کردیم.»
معاون درمان علوم پزشکی گراش گفت: «در دستور کار خودمان برای خدمات درمانی غیراورژانسی، فیلترهایی گذاشتهایم؛ حتما واریزی از قبل را از همراهان مریض درخواست میکنیم و خیلی از وقتها هم اگر خدمتی اورژانسی نباشد و ضرورتی نداشته باشد آن را نمیپذیریم که ظرفیت برای هموطنان خودمان باقی بماند.»
خواجهپور در ادامه این سوال را مطرح کرد که در مورد پرداخت هزینههای درمانی، آیا بدهی خاصی به مجموعهی علوم پزشکی با عدد مشخصی وجود دارد؟
دکتر محقق پاسخ داد: «سابقا کمیساریای عالی پناهندگان که در استانداری فارس مستقر بود، هزینهی اتباع را پرداخت میکرد. ما صورتحساب را به صورت فکس میزدیم و خیلی سریع هم هزینهاش را به بیمارستان واریز میکردند. الان مدتی است که استانداری هم دیگر جوابگو نیست و بارها ما رفتیم و در جلسات درخواست کردیم و گفتیم که مراجعه و خدمات درمانی برای اتباع برای ما هزینه دارد. هر کانالی که شما میتوانید جبران کنید. هر بار قولهای مساعدی میدهند اما تا حالا متاسفانه چیزی به این مرکز پرداخت نشده است. تلاش میکنیم هزینه درمانی را از اتباع بگیریم ولی گاهی اتفاق میافتد که هیچ پولی ندارند و ما هم نمیتوانیم مریض را به عنوان زندانی نگه داریم.»
دکتر محقق در مورد کمکهای خیرین در این مورد گفت: «خیلی از خیرین تجهیزاتی هم که به بیمارستان اهدا و کمک میکنند؛ میگویند نه برای ملیت و نه برای مذهب خاصی در نظر داریم. حتی کمکهایی که برای جبران هزینههای جاری مریض هم این شرط را میگذارند که جبران بشود هر ملیت و مذهبی.»